Plastinė ir rekonstrukcinė chirurgija

Adresas: Josvainių g. 2.

Registracija konsultacijai: (8-37) 306 077

 

Plastinės ir rekonstrukcinės chirurgijos gydytojai:

Vaidas Žvinys. Konsultacijos teikiamos pirmadieniais 13-17 val. Dienos chirurgijos II skyriuje (3 kabinetas).

Kristina Vaišvilaitė. Konsultacijos teikiamos antradieniais 13-19 val. Dienos chirurgijos II skyriuje (3 kabinetas). Šiuo metu motinystės atostogose.

 

Konsultacijai reikalingas siuntimas iš šeimos gydytojo, jeigu konsultuojama ir operuojama dėl ligų, apmokamų iš ligonių kasų.

Siuntimo iš šeimos gydytojo nereikia, kai pacientai konsultuojami ir operuojami dėl estetinių problemų. Šios konsultacijos ir operacijos yra mokamos vadovaujantis patvirtintais įkainiais.

Ligoninėje taip pat teikiamos suaugusiųjų plastinės ir rekonstrukcinės chirurgijos IIA ir IIB stacionarinės paslaugos.

Apie plastinę ir rekonstrukcinę chirurgiją

Plastinė ir rekonstrukcinė chirurgija – nėra vien tik žmogaus gražinimo chirurgija. Ši chirurgijos sritis apima labai didelį spektrą įvairių chirurgijos rūšių:

  • Mikrochirurgija;
  • Žaizdų chirurgija;
  • Nudegimų chirurgija;
  • Onkochirurgija;
  • Estetinė chirurgija.

Plastinė ir rekonstrukcinė chirurgija - seniausia chirurgijos rūšis pasaulyje. Plastinės chirurgijos pirmieji pėdsakai atrasti dar Egipto faraonų laikais. Neretai Kairo turguje galima įsigyti ir tuometinius (dabar jau antikvarinius) pirmuosius šios chirurgijos rūšies instrumentus. Tiesa, tais laikais plastinės operacijos buvo atliekamos jau po mirties – ruošiant palaikus pomirtiniam gyvenimui.

Ir tik 600 m. pr. Kristų Indijoje Ajurvedos medicinos atstovas – Sushruta pradėjo plastines ir rekonstrukcines operacijas atlikti gyviems žmonėms – operacinėje su nuskausminimu, naudodamas specialius įrankius ir siūlus. Dauguma panašaus tipo operacijų gal kiek modifikuotų atliekamos ir šiandienos plastikos chirurgų.

VšĮ Kauno klinikinės ligoninės Dienos chirurgijos skyriuje atliekamos ne tik plaštakos, mikrochirurginės operacijos, bet ir estetinės – veido, kūno formų korekcinės operacijos.

Estetinė chirurgija:

  • atlėpusių ausų korekcija;
  • įplyšusių spenelių korekcija
  • akių viršutinių ir apatinių vokų korekcija (užkritusiu vokų operacijos);
  • randų plastika (vietiniais audiniais, persodinant odą, naudojant audinių plėtiklius, persodinant riebalus);
  • pilvo sienos plastika (su bambos perkėlimu, be bambos perkėlimo, su pilvo raumenų plastika, pilvo sienos išvaržos plastika);
  • gausaus prakaitavimo gydymas botulio toksino injekcijomis;
  • lūpos storinimas hialuroninės rūgšties preparatų injekcijomis, riebalų persodinimu;
  • veido raukšlių lyginimas botulino toksino, hialuroninės rūgšties, kalcio hidroksilapatito sferų injekcijomis, riebalų persodinimu;
  • krūtų formos korekcija: pakėlimas, didinimas implantais, mažinimas;
  • įtrauktų krūtų spenelių korekcija;
  • ginekomastijos ir krūtų auglių chirurginis gydymas;
  • kūno formų korekcija riebalų nusiurbimu;
  • kitos nedidelės apimties operacijos ar procedūros (pridėtinės ausys, pridėtiniai krūtų speneliai ir pan.)

Plaštakos chirurgija:

  • rankų tunelinių sindromų gydymas: riešo kanalo sindromas (tirpstantys pirštai), alkūninio kanalo sindromas ir kt.;
  • DeQuervain tendinitas arba liga (skausmingi judesiai rieše ties nykščiu);
  • stenozuojamasis tenosinovitas („spragsintis pirštas“);
  • ganglionas (rankos išvarža);
  • dupuytreno kontraktūra (pritraukti rankos pirštai);
  • Sindaktilija (suaugę pirštai);
  • Polidaaktilija (daugiapirštiškumas).

Lazerinė estetinė plastinė chirurgija:

  • riebalų pašalinimas lazeriu įvairiose kūno vietose (net tokiose kur negalimas riebalų siurbimas, nereikalinga narkozė);
  • kūno kontūrų korekcija lazeriu;
  • likusių nelygumų po riebalų siurbimo šalinimas lazeriu;
  • riebalinių gerybinių auglių (lipomų) pašalinimas lazeriu;
  • išsiplėtusių kapiliarų šalinimas iš visų kūno vietų;
  • visų įprastiniu operacijų atlikimas panaudojant lazerinį skalpelį;
  • veido kraujagyslinių darinių pašalinimas lazeriu;
  • hemangiomų, angiomų pašalinimas lazeriu;
  • kojų kapiliarinių venų pašalinimas lazeriu;
  • pigmentinių darinių pašalinimas lazeriu;
  • odos gėrybinių darinių pašalinimas lazeriu (papilomų, ksantelezmų ir kitų);
  • apgamų pašalinimas lazeriu;

Odos darinių chirurginis gydymas:

  • Odos gėrybinių auglių šalinimas:
    • displastiniai pigmentiniai apgamai;
    • neuroma;
    • neurofibroma;
    • papilomos;
    • fibroma;
    • hemangioma;
    • lipoma.
  • Odos piktybinių auglių šalinimas tik po dermatologo (odos gydytojo) konsultacijos ir ištyrimo:
    • bazalioma;
    • melanoma;
    • plokščių ląstelių karcinoma.
  • Papilomų ir apgamų šalinimas nesiuvant ir nepaliekant žymių. Pastaba: Prieš atliekant apgamų šalinimą, reikalinga dermatologo (odos gydytojo) konsultacija.

Vienos dažniausių problemų su kuriomis susiduria žmonės - užkritę akių vokai, paburkę maišeliai po akimis. Toks veidas atrodo rūstesnis, pavargęs, senstelėjęs. Akys – tai veido dalis į kurią dažniausiai yra atkreipiamas dėmesys. Būtent jos išduoda nuovargį, amžių ir pan.

Tokiais atvejais pacientams galime pasiūlyti viršutinių ir apatinių vokų plastines operacijas.

Viršutinių vokų odos pertekliaus atveju, atliekama viršutinių vokų plastika šalinant odos perteklių bei riebalinių maišelių išvaržas.

Apatinių vokų plastika yra atliekama dvejopai:

  • Jei nėra apatinių vokų odos pertekliaus – riebalinių maišelių išvaržos yra šalinamos iš vidinės apatinio voko pusės (tad jokių siūlių ar randų nematyti).
  • Jei yra odos perteklius – jis kartu su riebaliniais maišeliais yra šalinamas atliekant pjūvį pagal apatinio voko blakstienų kraštą.

Kūno formų korekcija:

Pastaruoju metu labai populiarios yra kūno formų korekcijos operacijos. Dalis pacientų renkasi klasikinį daugelio kūno sričių riebalų nusiurbimą, kai kurie tik pilvo plastiką (arba derina ją su riebalų nusiurbimu), kita dalis renkasi lazerinę lipolizę.

Šiandien riebalų nusiurbimas yra labai dažnai atliekamas ne tik kūno apimtims mažinti, bet ir savo riebalais koreguoti kitas kūno vietas: padidinti krūtis, sėdmenis, blauzdas, koreguoti įdubusius randus, atjauninti veidą, plaštakas.

Žinoma galimas ir dažnai atliekamas yra krūtų didinimas implantais (pasiekiamas pacientės pageidaujamas krūtų dydis, forma). Specialiais implantais galima padidinti ir blauzdas, sėdmenis ir pan.

Pacientams, kurie yra netekę daug svorio, kūno formų korekcija yra neišvengiama. Dėl labai greitai numesto svorio lieka didelis odos perteklius. Oda jau negali susitraukti ir lieka kaboti nuo pilvo kaip prijuostė, patįsta šlaunų oda, kabo žastų oda, nusileidžia sėdmenys, krūtys praranda tūrį ir nukara. Tokiu atveju atliekamos korekcinės operacijos:

  • cirkuliarios juosmens plastikos, šalinant odos perteklių ir pakeliant sėdmenis;
  • tik pilvo prijuostės šalinimas ir pilvo plastika;
  • kabančios žastų odos plastika;
  • šlaunų patempimas;
  • krūtų pakėlimas ir pan.

Krūtų formos problemos yra labai dažnos. Su jomis susiduria tiek vyrai, tiek moterys.

Vyrų gyvenime yra trys laikotarpiai kuomet krūtys padidėja, tačiau tai grįžtami procesai. Yra atvejų kuomet dėl tam tikrų ligų ima vešėti liaukinis, riebalinis arba abu vyrų krūtų audiniai. Tokiais atvejais vyrai susiduria su dideliu nepatogumu dėvint krūtinės ląstą aptempiančius rūbus. Tuomet atliekamos operacijos:

  • riebalų nusiurbimas;
  • pieno liaukos šalinimas;
  • abi operacijos;
  • sunkiais atvejais kartu šalinamas ir odos perteklius bei mažinama padidėjusi areolė.

Moterims dažniausios krūtų problemos yra: per mažos, asimetriškos, tubuliarinės, per didelės, ar patįsusios (po maitinimo ar svorio netekimo) krūtys. Tokiais atvejais irgi siūlomi krūtų korekcijos būdai:

  • didinimas implantais;
  • didinimas riebalais;
  • tubuliarinių krūtų korekcija;
  • krūtų mažinimas;
  • krūtų pakėlimas.

Neretai moterys skundžiasi ir įtrauktais speneliais, kurie tampa ne tik estetine problema, bet kartais apsunkina matinimą krūtimi. Ši problema taip pat koreguojama operaciniu būdu.

Naujos kartos lazerinės-estetinės chirurgijos galimybės

VšĮ Kauno klinikinėje ligoninėje įsigytas naujos kartos diodinis lazeris atveria naujas galimybes estetinėje chirurgijoje. Dienos chirurgijos centre pradėta taikyti moderni šiuolaikiškiška aparatūra - chirurginis lazeris.

Estetines operacijas lazerio pagalba atlieka plastikos chirurgas Vaidas Žvinys, stažavęsis garsiose Prancūzijos, Vokietijos, Lenkijos universitetinėse ligoninėse bei mokymų centruose, įgijęs šios srities atitinkamus sertifikatus.

Kas yra lazerinė lipolizė?

Tai būdas, kuriuo greta tradicinių riebalų nusiurbimo operacijų, galima taikyti ir tam tikslui skirtą riebalų lipolizės lazerį. Lazerinis riebalų nusiurbimas – tai technologinė inovacija, kuri leidžia pasiekti aukščiausio lygio estetinį chirurginį rezultatą.

Riebalų ląstelės naikinamos veikiant lazerio spinduliui po oda. Lazerinis riebalų nusiurbimas (pasaulyje dar vadinamas lazerine lipolize, lazeriniu riebalų pašalinimu) - tai moderniausias riebalų nusiurbimo būdas pasaulyje. Jo metu lazerio energija veikia riebalinio audinio ląsteles ir jas ištirpdo. Lazerio energija veikia taip pat ir odos kolageną, dėl ko oda pasitempia ir išsikontūruoja.

Ką naudingo padeda padaryti lazeris atliekantis lipolizę?

Naikina riebalų ląsteles nepageidaujamose vietose nepažeisdamas aplinkinių audinių. Naujoji karta skiriasi nuo ankstesnių-naudojama lazerinė sistema operacijos metu ne tik tirpdo ir šalina riebalinį audinį, bet kartu ir iškontūruoja, patempia odą. Sukelia ir atkuria audinių stangrumą:

  • išlyginama oda;
  • sustangrinama oda;
  • mažinamos riebalų sankaupos nepageidaujamose vietose;
  • suformuoja norimą kontūrą pasirinktoje srityje;
  • galima taisyti (koreguoti) nepatenkinamus nelygumus likusius po riebalų siurbimo operacijų.

Kada galima naudoti?

  • gydant nedidelius plotus (netgi tuo kur įprastinė riebalų siurbimo operacija netinka);
  • nereikalingas riebalų siurbimas;
  • tinka įvairioms sritims;
  • lipomos;
  • šis metodas įtrauktas į celiulito gydymą, kaip viena sudėtinė gydymo dalis;
  • esant ginekomastijai - t. y. vyrams esant padidėjusioms krūtims.

Kokios galimos gydymo sritys?

  • pilvas;
  • keliai;
  • klubai;
  • liemuo;
  • žastai;
  • pasmakrė;
  • kaklas.

Lazeris padeda atlikti lipolizę ir nereikalinga riebalų siurbimo operacija (liposuction) ir yra naudinga, nes šiluma po oda sukelia:

  • fibroblastų stimuliavimą;
  • kolageno gamybą;
  • sustangrina audinius.

Kuo jos skiriasi nuo tradicinės riebalų nusiurbimo operacijos ar ultragarsinio riebalų nusiurbimo? Kokie metodo privalumai?

Šis metodas yra naudingas pacientui ir gydytojui, nes:

  • tik vienas gydymo seansas;
  • vienos dienos laikotarpis ligoninėje-pacientas po operacijos išleidžiamas į namus;
  • vietinė anestezija (nereikalinga bendrinė narkozė ar regioninė nejautra;
  • nereikalingas specialus paciento paruošimas;
  • tik adatos duris kaniulei įvesti ir nebūna randų. Minimalus aplinkinių audinių pažeidimas (unikalios 1-2mm kaniulės nepažeidžia audinių, žymės po operacijos lieka nematomos);
  • labai maža kraujosruvų rizika, nes lazeris kartu koaguliuoja kraujagysles;
  • spaudžiamoji kompresinė terapija naudojama daugiausiai tik 3-7 dienas;
  • ypatingai geri rezultatai netgi tose srityse, kur įprastiniai riebalų nusiurbimo būdai neduodavo tobulų rezultatų, pvz.: srityse virš kelių ar priekiniame šlaunų paviršiuje, kaklo - pasmakrės srityse, vidiniuose rankos srityse ir t. t.;
  • pacientas nepraranda darbingumo;
  • lengvas pooperacinis periodas.

Kaip atliekama lazerinė riebalų nusiurbimo operacija?

Operacijos metu pro labai ploną 1-2 mm diametro dūrį įvedama kaniulė (tokio pat diametro kaip injekcinė adata) į riebalinį audinį įkišamas lazerio šviesolaidis. Judinant kaniulę, lazerio skleidžiamą energiją sugeria riebalinio audinio ląstelės. Jos ištirpsta ir lengvai nusidrenuoja. Lazerio energija veikia ir odos kolageną, dėl to kolagenas keičiasi, brinksta, o vėliau tempiasi ir kontūruojasi oda.

Prieš operaciją būtina plastikos chirurgo konsultacija. Prieš konsultuojantis Jums reikia gerai apgalvoti kokio rezultato tikitės, tai gydytojui padės geriau suprasti Jūsų lūkesčius. Konsultacijos metu reikėtų nurodyti: kokius vaistus vartojate, kokias operacijas turėjote, ar Jūsų kraujo spaudimas nepadidėjęs, ar nesergate cukriniu diabetu, skydliaukės ligomis, ar nevartojate aspirino, bei kitų kraujo krešėjimą veikiančių vaistų. Nepamirškite pasakyti jei esate alergiškas vaistams. Jei planuojate mesti svorį, tai operaciją geriausia atlikti stabilizavus kūno svorį.

Informacija atnaujinta 2017-05-30